過去に手術を一回あるいは複数回にわたり行っていると、行われた操作や術式によって修正手術の難易度は上がり、仕上がりにも大きく影響します。可能であれば当院の初回カウンセリングまでに、いつ、どこで、どのような手術を、何回行ったかをメモして来院されることをおすすめします。また、初回手術前の写真と、可能であればカルテや手術記録を持参して頂けると助かります。

適応

• ・二重まぶた（埋没法や切開法）
• ・目頭切開など目もとの修正
• ・鼻翼（小鼻）縮小や鼻尖縮小など鼻の修正
• ・エラ削り後にたるんでしまった皮膚のリフトアップなどの修正手術
• その他、失われた組織を軟骨移植、植皮術、皮弁作成術など再建手術も行っています。

部位

目の修正

鼻の修正

顔のたるみの修正

四肢・体幹の修正

「結果に満足していない」、「もう一度やりなおしたい」など様々なご要望があると思いますが、一度カウンセリングを受けられ、どこに問題点があるのか指摘しますのでお気軽にご相談下さい。

修正の時期

修正手術は大変難しく、手術をすでに行っている場所は、瘢痕（はんこん）というかたい組織に置きかわっています。瘢痕は３～６カ月で成熟瘢痕になり、やわらかくなるので、修正手術の時期は感染を除きその時期を避けた方がよいでしょう。特に目や鼻はダウンタイム中に不安になるため、自分が気に入らなければ「すぐに修正したい」となる方もいますが、“火に油を注ぐ”ことになり、結果はよりミゼラブルになることもあるので注意が必要です。最低３カ月、できれば６カ月あけるとよりよいでしょう。

修正の方法

まず、修正ができるかどうか判断する必要があります。基本的に局所麻酔で行いますが、全身麻酔が必要な場合もあります（全身麻酔を行う場合は麻酔科専門医が行います）。目や鼻など修正手術全般に言えることですが、外側が変形してしまった原因は、内側に原因があることが多く、その内部をあけてみないとわからないことも多いです。また解剖学的に間違った位置に固定されていたり、組織自体が破壊されていたりする場合もあります。以下にいくつかの例を示します。

◆二重まぶた埋没法の修正

幅が広すぎる場合、糸のかけ直し（当院では挙筋法を行います）、左右差の修正などを行います。原則前回の糸は除去しますが、他院での糸のかけ方により除去出来ない場合もあります（糸を探すことで組織が傷つく可能性があるからです）。
二重まぶた埋没法の詳細はこちら→『二重まぶた（埋没法）』※料金は他院修正価格に準じます。

◆二重まぶた切開法の修正

瞼縁（睫毛側）から切開線までがふくらんだ状態（通称ハム目）は、眼輪筋の適切な切除や、眼窩隔膜や挙筋腱膜が適切に処理されていれば、通常待てばハム目は改善されます。しかし数ヶ月経過しても改善の兆候がなければ、再切開して拘縮の解除、眼輪筋の切除、眼窩隔膜や挙筋腱膜の再固定などを行います。
二重まぶた全切開の詳細はこちら→『二重まぶた（全切開法）』※料金は他院修正価格に準じます。

◆眼瞼下垂の修正

まぶたが開きすぎる、まぶたが開きにくいなど挙筋腱膜前転の不具合（不完全な前転）があれば切開により挙筋腱膜の再前転を行います。また左右差の修正も行います。なおヘリングの法則（＊）により生じた眼瞼下垂（健側）は、片側にあわせて挙筋腱膜を前転して左右差の改善を行います。

＊ヘリングの法則（片側の眼瞼下垂手術を行った場合、術後健側に眼瞼下垂が生じる可能性があること）

◆隆鼻術の修正

プロテーゼの入れ替え。近年はL型プロテーゼよりもI型プロテーゼが主流です。L型は鼻尖部皮膚に内側から負荷を加えることが多く、現在はⅠ型が最も好まれるために入れ替え行います。カプセル（被膜）は残し、プロテーゼだけを入れ替えます。またL型からⅠ型に入れ替える場合は、鼻の形態によってカプセル（被膜）を切開し鼻尖縮小を追加する場合もあります。

＊プロテーゼの長期的な劣化は指摘されていますが、製品に問題なければ数十年は入れ替えの必要はありません。

◆鼻尖形成術の修正

ポリービークの変形があれば、鼻翼軟骨の矯正を行います。鼻孔の左右差があれば、鼻翼軟骨の引き上げ・rotation（回転）などを行い修正します。アップノーズであれば、その原因を探りrotation（回転）などを行い修正します。また必要であれば自家組織移植（耳介軟骨）を移植して修正します。

◆鼻翼（小鼻）縮小術の修正

鼻孔の変形（コンセント鼻）があれば、コンポジットグラフトや鼻翼の再移動（外側にむかって）を行います。外側法や内側法で出来た傷の修正も行いますが、術後テープ固定（＊）が必要になります。

（＊）口を「ウー」の状態にして両ほうれい線をまたぐように貼ることで、鼻翼（小鼻）の広がりを予防し傷の安定をはかります。

◆鼻中隔延長修正

延長しすぎた鼻中隔の修正、人工物により延長された鼻中隔の修正なども行っています。

＊修正には耳介軟骨や肋軟骨などが必要になる場合があります。

◆Gメッシュ、オステオポール（オステオポア）、PCLプレート、ミスコなどを除去

最近、糸による隆鼻（Gメッシュ）、オステオポールによる鼻尖形成、PCLプレート挿入による鼻中隔延長などが行われていますが、それらは長期経過による安全性が確立されたわけではありません。

＊修正には耳介軟骨や肋軟骨などが必要になる場合があります。

◆ミニリフト・フェイスリフトの修正

引き上げが不完全な場合は、SMASの再引き上げを行い改善させます。引き上げが過剰でリフト耳（耳たぶが伸びてしまう変形）は、SMASをもう一度引き上げ耳にかかるtension（緊張）を和らげ、耳たぶの変形を修正します。

◆豊胸術

シリコンバックの入れ替えや位置の入れ替え（乳腺下から大胸筋下）は両腋窩（ワキの下）切開から行います。被膜を除去する場合は、乳房下縁切開から行います。

新幹線でお越しの方

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当院では、神奈川県外の都道府県から多数、患者様にお越し頂いております。
（2006年～2019年調べ）